Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Поддерживать
www.wikidata.ru-ru.nina.az

См также Потенциал связанный с событием Вызванный потенциал сокр ВП это электрический потенциал определённого вида запис

Вызванный потенциал

См. также: Потенциал, связанный с событием

Вызванный потенциал (сокр. ВП) - это электрический потенциал определённого вида, записанный из некоторой части нервной системы, наиболее часто мозга, человека или животных после воздействия (стимула), такого как вспышка света или (чистый звук). Различные типы потенциалов являются результатом стимулов разных ( модальностей) и типов. ВП отличается от спонтанных потенциалов, обнаруживаемых с применением (электроэнцефалографии) (ЭЭГ), (электромиографии) (ЭМГ) или другого (электрофизиологического) метода записи. Такие потенциалы полезны для [англ.] и [англ.], которые включают в себя обнаружение заболеваний и связанных с наркотиками, сенсорных дисфункций, а также интраоперационный мониторинг целостности сенсорных путей.

Амплитуда вызванного потенциала в основном бывает меньше, в диапазоне от менее (микровольт) до нескольких микровольт, в сравнении с десятками микровольт для ЭЭГ, милливольт для ЭМГ и часто близкими к 20 милливольтам для (ЭКГ). Чтобы выделить эти низкоамплитудные потенциалы на фоне текущих ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ и других биологических сигналов и сопутствующего шума, обычно требуется (усреднение) сигнала. В то время, как сигнал привязан ко времени стимула, большая часть шума имеет случайный характер, что позволяет устранять его усреднением данных, полученных в повторяющихся испытаний.

Записываются и используются сигналы коры головного мозга, (ствола головного мозга), спинного мозга и нервов (периферической нервной системы). Обычно термин «вызванный потенциал» зарезервирован для обозначения откликов, включающих либо запись, либо стимуляцию структур центральной нервной системы. Поэтому, сложные вызванные потенциалы двигательного действия (моторные ВП - МВП; англ.: evoked compound motor action potentials - CMAP) или потенциалы сенсорного нерва (СВП; англ.: sensory nerve action potentials - SNAP)), используемые в (NCS), обычно не рассматриваются как вызванные потенциалы, хотя они соответствуют приведенному выше определению.

Вызванный потенциал отличается от потенциала, связанный с событием (ПСС), хотя эти термины иногда и используются как синонимы, однако ПСС связан с когнитивной обработкой более высокого уровня и имеет более длительную задержку. Термин психофизиологии.

Основные сведения

Вызванные потенциалы применяются для исследования функции сенсорных систем мозга (соматосенсорной - (соматосенсорная система) , зрения - зрительная система, слуха - (слуховая сенсорная система)) и систем мозга ответственных за когнитивные процессы. В основе метода лежит регистрация биоэлектрических реакций мозга в ответ на внешнее раздражение (в случае сенсорных ВП) и при выполнении когнитивной задачи (в случае когнитивных ВП). В зависимости от времени задержки (латентности) вызванного оклика после предъявления стимула ВП принято разделять на коротко-латентные (до 50 миллисекунд), средне-латентные (50-100 мс) и длинно-латентные (свыше 100 мс). Особой разновидностью ВП являются моторные вызванные потенциалы, которые регистрируются с мышц конечностей в ответ на транскраниальное электрическое или магнитное раздражение моторной зоны коры ((Транскраниальная магнитная стимуляция)). Моторные ВП позволяют производить оценку функции кортико-спинальных (моторных) систем мозга.

Поскольку амплитуда ВП (5-15 мкВ) гораздо меньше амплитуды ЭЭГ в состоянии бодрствования (20-70 мкВ), то для выделения ВП проводят усреднение сигнала, путём проведения нескольких испытаний с предъявлением одного и того же стимула, после чего осуществляется усреднение отрезков ЭЭГ, которые следуют сразу после предъявления стимула. В результате постоянные компоненты ВП суммируются и выделяются, а «случайные» составляющие ЭЭГ, наложившиеся на запись во время регистрации ВП, усредняются в 0 (см. Потенциал, связанный с событием#Вычисления). Соотношение сигнал/шум при выделении ВП из ЭЭГ пропорционально квадратному корню из количества проведённых испытаний. Например, если средняя амплитуда ЭЭГ при записи ВП составляет 50 мкВ, то после 25 поданных сигналов уровень шума уменьшится до image мкВ, после 50 поданных сигналов — до значения около 7 мкВ, после 100 — до 5 мкВ и т. д. Так как при получении когнитивных ВП зачастую используются несколько различных типов сигналов, то для четкого выделения ВП на конкретный тип стимула следует учитывать не общее количество поданных сигналов, а количество поданных сигналов этого типа. Рекомендуется для выделения компонентов с высокой амплитудой подавать 50-60 стимулов, со средней амплитудой — 200—300, с низкой — более 500.

Кроме электроэнцефалографии, для регистрации ВП используют также (магнитоэнцефалографию) (МЭГ). Различают зрительные (видио) ВП (ВВП), аудио ВП (АВП), соматосенсорные ВП (ССВП), потенциалы, связанные с событиями (ПСС), когнитивные ВП (КВП), которые являются частным случаем ПСС и моторные ВП (МВП).

Характеристиками вызванных потенциалов являются латентный период (латентность), амплитуда (или площадь), полярность (негативная/позитивная) и форма.

Для диагностических целей наибольшее применение получили коротколатентные аудио, соматосенсорные, видео и моторные ВП. Например, стволовые АВП (Brainstem auditory evoked potentials) используются в качестве стандартного нейрофизиологического теста для исследования поражений ствола мозга и объективной оценки нарушений слуха. Соматосенсорные и моторные ВП позволяют выявить и оценить степень нарушения функции проводящих путей спинного мозга. Зрительные ВП имеют важное значение в диагностике рассеянного склероза.

В научной практике, ВП первоначально выступали как основа для анализа реакций мозга на внешние стимулы, в дальнейшем стали использоваться и для анализа внутренне обусловленных нервных процессов. На основании данных, полученных с помощью этого метода, строятся гипотезы относительно ощущения, восприятия, внимания, интеллекта, (функциональной асимметрии мозга) и индивидуальной психофизиологической дифференциации. В частности, могут быть зафиксированы биоэлектрические колебания, связанные с активностью двигательной коры (моторный потенциал), с окончанием движения, с состоянием намерения произвести какое-либо действие (), пропуска ожидаемого стимула. Форма, амплитуда и латентный период колебаний длинно-латентных вызванных потенциалов обусловлены местом локализации регистрирующего электрода, модальностью и интенсивностью стимула, состоянием и специфическими особенностями индивида.

Сенсорные вызванные потенциалы

Сенсорные вызванные потенциалы (СВП; англ.: Sensory evoked potentials - SEP) регистрируются в центральной нервной системы после стимуляции органов чувств, например, визуально вызванные потенциалы (ВВП), вызванные мигающим светом или изменяющимся рисунком на мониторе, слуховые(аудио) вызванные потенциалы (АВП) с помощью щелчка или тонального стимула, представленного через наушники, или тактильный или ( соматосенсорно) вызванный потенциал (ССВП; англ.: somatosensory evoked potential - SSEP) вызывается тактильной или электрической стимуляцией сенсорного или смешанного нерва в (периферической нервной системе). Сенсорные вызванные потенциалы широко использовались в медицине с 1970-х годов, а также в интраоперационном мониторинге нейрофизиологии (IONM), также известном как хирургическая нейрофизиология.

Существует три вида вызванных потенциалов широко используемые в клинических исследованиях: аудио вызванные потенциалы (АВП), обычно записываемые со (скальпа), но возникающие на уровне ствола мозга (САВП); визуально вызванные потенциалы и , которые вызываются электрической стимуляцией периферического нерва. Примеры использования СВП:

  • ССВП может быть использован для обнаружения повреждений, в периферическом нерве или спинном мозге.
  • ВВП и САВП могут дополнять (нейровизуализация) как часть работ по диагностике таких заболеваний, как рассеянный склероз.
  • ВП с коротким временем ожидания, такие как ССВП, ВВП и САВП, могут использоваться для прогноза развития травматического и аноксического повреждения головного мозга. Ранее после аноксического повреждения головного мозга, отсутствие реакции точно указывает на смертность. При черепно-мозговой травме ненормальный ответ указывает на неспособность оправиться от комы. При обоих типах травм нормальные ответы могут указывать на хороший результат. Более того, восстановление в откликах часто указывает на клиническое выздоровление.

Лонг и Аллен были первыми исследователями, сообщившими о ненормальных слуховых (аудио) вызванных потенциалах ствола мозга (стволовых аудио вызванных потенциалов - САВП; англ.: brainstem auditory evoked potentials - BAEPs)) у женщины-алкоголички, которая выздоровела от . Эти исследователи выдвинули гипотезу о том, что ствол мозга их пациентки был отравлен, но не разрушен ее хроническим алкоголизмом.

Стабильно вызванный потенциал

Вызванный потенциал - это электрический ответ мозга на сенсорный стимул. Риган создал аналоговый анализатор рядов Фурье для записи гармоник вызванного потенциала на мерцающий (синусоидально модулированный) свет. Вместо того, чтобы интегрировать синусоидальные и косинусные части, Риган подавал сигналы на двухрежимный рекордер через фильтры нижних частот. Это позволило ему показать, что мозг достигает стационарного режима, в котором амплитуда и фаза гармоник (частотных составляющих) отклика становилась примерно постоянными по времени. По аналогии с установившимся откликом резонансного контура, который следует за начальным переходным откликом, он определил идеализированный устойчивый вызванный потенциал (УВП; англ.: idealized steady-state evoked potential - SSEP) как форму отклика на повторяющуюся сенсорную стимуляцию, в которой составляющие частотные составляющие отклика остаются постоянными со временем как по амплитуде, так и по фазе. Хотя это определение подразумевает серию идентичных временных сигналов, более полезно определить УВП в терминах частотных компонентов, которые являются альтернативным описанием сигнала во временной области, потому что разные частотные компоненты могут иметь совершенно разные свойства. Например, свойства высокочастотного мерцания УВП (пиковая амплитуда которого составляет около 40–50 герц) соответствуют свойствам впоследствии обнаруженных крупноклеточных (magnocellular) нейронов в сетчатке обезьяны макаки, в то время как свойства среднечастотного мерцания УВП (пик амплитуды которого составляет около 15–20 герц) соответствуют свойствам мелкоклеточных (parvocellular) нейронов. Поскольку УВП может быть полностью описан в терминах амплитуды и фазы каждого частотного компонента, то он может быть определен количественно более однозначно, чем усредненный переходный вызванный потенциал.

Иногда утверждают, что УВП вызываются только стимулами с высокой частотой повторения, но это не всегда правильно. В принципе, синусоидально-модулированный стимул может вызывать УВП, даже если его частота повторения низкая. В соответствии с крутизной высокочастотной части УВП высокочастотная стимуляция может привести к почти синусоидальной форме волны УВП, но это не относится к определению УВП. Используя zoom-FFT для записи УВП с теоретическим пределом спектрального разрешения ΔF (где ΔF в Гц - обратная величина длительности записи в секундах), Риган и Риган обнаружили, что амплитудно-фазовая изменчивость УВП может быть достаточно малой, чтобы полоса пропускания составляющих частотных компонентов УВП может находиться на теоретическом пределе спектрального разрешения, по крайней мере, до 500-секундной длительности записи (в данном случае 0,002  герц). Повторяющаяся сенсорная стимуляция вызывает устойчивый магнитный отклик мозга, который можно анализировать так же, как УВП.

Техника "одновременной стимуляции"

Этот метод позволяет одновременно регистрировать несколько (например, четыре) УВП из любого заданного местоположения на скальпе. В различные местах стимуляции или разные стимулы могут быть с немного отличающимися частотами, которые практически идентичны мозгу, но легко разделяемыми анализаторами Фурье. Например, когда два отличающихся источника света модулируются на нескольких разных частотах (F1 и F2) и накладываются друг на друга, в УВП создаются множественные нелинейные компоненты перекрестной модуляции частоты (mF1 ± nF2), где m и n являются целыми числами. Эти компоненты позволяют исследовать нелинейные процессы в мозге. Путем разметки частотами двух наложенных решеток можно выделить и изучить свойства пространственной частоты и настройки ориентации механизмов мозга, которые обрабатывают пространственную форму. Стимулы различных сенсорных модальностей также могут быть помечены. Например, визуальный стимул подаётся с частотой Fv герц, и одновременный слуховой тон модулируется по амплитуде Fa герц. Наличие компонента (2Fv + 2Fa) в вызванном магнитном ответе мозга показало область аудиовизуальной конвергенции в мозге человека, и распределение этого ответа по скальпу позволило локализовать эту область мозга. В последнее время частотная маркировка была расширена от исследований сенсорной обработки до исследований и сознания.

Техника "развертки"

Метод развертки - это гибридный метод частотной области/временной области. Например, график зависимости амплитуды отклика от размера диаграммы структуры шахматного стимула можно получить за 10 секунд, что намного быстрее, чем при усреднении по временной области при записи вызванного потенциала для каждого из нескольких размеров.

В первоначальной демонстрации этой техники синусоидальные и косинусоидальные составляющие подавались через фильтры нижних частот (как при записи УВП) при просмотре схемы точных проверок, чьи черные и белые квадраты менялись местами шесть раз в секунду. Затем размер квадратов постепенно увеличивался, чтобы получить график зависимости амплитуды вызванного потенциала от контрольного размера (отсюда и «развертка»). Последующие авторы внедрили технику развертки, используя компьютерное программное обеспечение для увеличения пространственной частоты решетки в серии небольших шагов и вычисления среднего значения во временной области для каждой дискретной пространственной частоты.

Одной развертки может быть достаточно, но может потребоваться усреднить графики, полученные для несколько разверток, с помощью усреднения, запускаемого циклом развертки. Усреднение 16 разверток может улучшить отношение сигнал/шум графика в четыре раза.

Техника развертки оказалась полезной для измерения быстро адаптирующихся зрительных процессов., а также для записи данных у детей, где продолжительность записи необходимо мала. Норсия и Тайлер использовали эту технику для документирования развития остроты зренияи контрастной чувствительности в первые годы жизни. Они подчеркнули, что при диагностике аномального зрительного развития, чем точнее нормы развития, тем точнее можно отличить аномальное от нормального, и с этой целью документировано нормальное зрительное развитие у большой группы детей. В течение многих лет методика развертки использовалась в клиниках детской офтальмологии ((электродиагностика)) по всему миру.

Вызванные потенциалы и обратная связь

Этот метод позволяет УВП напрямую контролировать стимул, который вызывает УВП, без сознательного вмешательства субъекта эксперимента. Например, скользящее среднее УВП могут быть выполнены с возможностью увеличения яркости стимула шахматной доски, если амплитуда УВП падает ниже некоторого заранее определенного значения, и уменьшения яркости, если она поднимается выше этого значения. Амплитуда УВП затем колеблется около этого заранее определенного значения. Далее постепенно изменяется длина волны (цвет) стимула. Полученный график зависимости яркости стимула от длины волны представляет собой график спектральной чувствительности зрительной системы.

Визуально вызванный потенциал

Визуально вызванный потенциал (ВВП, англ. - VEP) - это потенциал, вызванный вспышкой света или демонстрацией визуального стимула-образца, которые могут быть использованы для выявления повреждения зрительного пути включая сетчатку, зрительный нерв, (перекрёст зрительных нервов), [англ.] и ( затылочной коры). Одно из применений - измерение остроты зрения ребенка. Электроды помещаются на голову младенца над затылочной долей, а серое поле отображается попеременно с шахматной доской или решетчатым рисунком. Если контрольные поля или полосы достаточно велики, чтобы зрительная система ребёнка могла их обнаружить, генерируется ВВП; в противном случае ничего не генерируется. Это объективный способ измерения остроты зрения ребенка.

ВВП может быть чувствительным к нарушениям зрения, которые не могут быть обнаружены только при физическом осмотре или (МРТ), даже если он не может указывать на этиологию. ВВП может быть аномальным при (неврите зрительного нерва), ( оптическая нейропатия), (демиелинизирующем заболевании), рассеянном склерозе, (атаксии Фридрейха), , (нейросифилис), (мигрень), ишемическая болезнь, опухоль, сдавливающая зрительный нерв, (глазная гипертензия), глаукома, диабет, , нейротоксичность алюминия, ( марганцевая интоксикация) и (травма головного мозга). Его можно использовать для проверки нарушений зрения у ребенка на наличие аномальных путей зрения, которые могут быть связаны с задержкой развития.

Компонент P100 ВВП, который является положительным пиком с задержкой около 100 мс, имеет большое клиническое значение. Дисфункция зрительного пути перед перекрёстом зрительных нервов может быть тем, где ВВП наиболее полезны. Например, у пациентов с острым тяжелым невритом зрительного нерва отклик P100 часто теряется или сильно ослаблен. Клиническое выздоровление и визуальное улучшение сопровождаются восстановлением P100, но с ненормально увеличенной задержкой, которая может длиться неопределенно долго, и, следовательно, это может быть полезным в качестве индикатора предыдущего или субклинического неврита зрительного нерва.

В 1934 году Адриан и Мэтью заметили, что изменения потенциала затылочной ЭЭГ могут наблюдаться при стимуляции светом. Ciganek разработал первую номенклатуру для компонентов затылочной ЭЭГ в 1961 году. В течение того же года Hirsch и его коллеги зафиксировали визуально вызванный потенциал (ВВП) на затылочной доле (внешне и внутри), они обнаружили, что амплитуды, зарегистрированные вдоль , были самыми большими. В 1965 году Шпельманн использовал стимуляцию шахматной доской для описания ВВП человека. Шикла и его коллеги завершили попытку локализации структур в первичном зрительном пути. Холлидей и его коллеги завершили первые клинические исследования с использованием ВВП, записав отсроченные ВВП у пациента с ретробульбарным невритом в 1972 году. С 1970-х годов до сегодняшнего дня было проведено большое количество обширных исследований с целью улучшения процедур и теорий. Такой метод также был описан и для животных.

Стимулы ВВП

В наши дни стимул мерцающего рассеянного света из-за высокой изменчивости как для одного, так и в отношении разных субъектов используется редко. Однако этот тип стимула удобно использовать при тестировании младенцев, животных или лиц с плохой остротой зрения. В шахматном и решетчатом рисунках используются светлые и темные квадраты и полосы соответственно. Эти квадраты и полосы одинаковы по размеру и представлены по одному изображению на экране компьютера.

Размещение электродов для ВВП

Размещение электродов чрезвычайно важно для получения хорошего отклика ВВП без артефактов. В типичной (с одним каналом) установке один электрод располагается на 2.5 см выше (инион), а электрод сравнения на Fz (см. (Международная система размещения электродов «10—20»)). Для получения большей детализации, два дополнительных электрода могут быть размещены на 2,5см над вправо и влево от Oz.

Волны ВВП

image
Нормальный визуально вызванный потенциал.

Номенклатура ВВП определяется с помощью заглавных букв, указывающих, является ли пик положительным (P) или отрицательным (N), за которым следует число, указывающее среднюю задержку пика для этой конкретной волны. Например, P100 - это волна с положительным пиком примерно через 100 мс после начала стимула. Средняя амплитуда для волн ВВП обычно находится между 5 и 20 мкВ.

Нормальные значения зависят от используемого оборудования стимуляции (стимул вспышка от электронно-лучевой трубки или жидкокристаллического дисплея, размера поля шахматной доски и т. д.).

Типы ВВП

Некоторые специфичные ВВП:

  • Монокулярный разворот (наиболее распространенный) (англ. Monocular pattern reversal (most common))
  • ВВП развёртки (англ. Sweep visual evoked potential)
  • Бинокулярный ВВП (англ. Binocular visual evoked potential)
  • Хроматический ВВП (англ. Chromatic visual evoked potential)
  • полу-польний ВВП (англ. Hemi-field visual evoked potential)
  • ВВП вспышкой (англ. Flash visual evoked potential)
  • LED Goggle ВВП
  • визуально вызванный потенциал движением (англ. Motion visual evoked potential)
  • (англ. Multifocal visual evoked potential)
  • Многоканальный ВВП (англ. Multi-channel visual evoked potential)
  • Многочастотный ВВП (англ. Multi-frequency visual evoked potential)
  • Стерео-вызванный ВВП (англ. Stereo-elicited visual evoked potential)
  • (Устойчивый визуально вызванный потенциал) (англ. Steady state visually evoked potential)

Аудио вызванный потенциал

Аудио вызванные потенциалы (АВП; англ. AEP) могут использоваться для отслеживания сигнала, генерируемого звуком, по восходящему слуховому пути. Вызванный потенциал генерируется в улитке, проходит через (слуховой нерв), [англ.], [англ.], ( латеральную петлю), (нижнее двухолмие) в среднем мозге, и, наконец, достигает .

Аудио вызванные потенциалы (АВП, англ. AEO) являются подклассом потенциалов, связанных с событиями (ПСС; англ. ERP). ПСС - это реакции мозга, привязанные ко времени и некоторому «событию», такому как сенсорный стимул, психическое событие (такое как распознавание целевого стимула) или пропуск стимула. Для АВП «событие» - это звук. АВП (и ПСС) представляют собой очень малые потенциалы электрического напряжения мозга, которые регистрируются на скальпе в ответ на слуховой раздражитель, такой как различные тоны, речевые звуки и т. д.

[англ.] (САВП )- это небольшие АВП, являющиеся откликами на звуковой стимул, регистрируемых с помощью электродов, размещенных на скальпе.

АВП используются для оценки функционирования (слуховой системы) и (нейропластичности). Их можно использовать для диагностики нарушений обучаемости у детей, а также в разработке специализированных образовательных программ детей с проблемами со слухом или когнитивными функциями.

Соматосенсорно вызванный потенциал

image
Нормальный соматосенсорно вызванный потенциал (большеберцовый нерв)

(ССВП; англ. SSEP) - это ВП головного или спинного мозга при многократной стимуляции периферического нерва. ССВП используются в для оценки функционирования спинного мозга пациента во время операции. Они регистрируются путем стимуляции периферических нервов, чаще всего (большеберцового нерва), или , обычно с помощью электрического стимула. Отклик записывается со (скальпа) пациента.

Хотя такие стимулы, как прикосновение, вибрация и боль, могут использоваться для определения ССВП, из-за простоты и надежности более распространенно применение электрических стимулов. ССВП могут использоваться для прогноза состояния пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой. Так, как, ССВП с задержкой менее 50 мс относительно не зависимы от сознания, их раннее использование для коматозного пациента может надежно и эффективно прогнозировать исход для пациента. Например, коматозные пациенты при отсутствие билатеральных откликов с 95% вероятностью не оправятся от комы. Однако, необходимо быть внимательным при формировании выводов на основе на ССВП. Так, как, например, сильный наркоз и различные повреждения ЦНС, в том числе спинного мозга, могут значительно повлиять на ССВП.

Из-за очень малой величины амплитуды сигнала при достижении им скальпа пациента, и относительно высокого уровня электрических помех, вызванных фоновым (ЭЭГ), (ЭМГ) мышцами скальпа или электрическими устройствами в комнате, сигнал должен быть неоднократно стимулирован, записан и усреднен. Использование усреднения увеличивает . Как правило, в операционной комнате для адекватного разрешения вызванного потенциала необходимо использовать от 100 до 1000 записей для усреднения.

Наиболее изученными характеристиками ССВП являются амплитуда и задержка пиков. Наиболее преобладающие пики были изучены и названы. Наименование каждой вершине образуется буквой и номером. Например, N20 относится к отрицательному пику (N) через 20 мс. Этот пик регистрируется в коре головного мозга при стимуляции срединного нерва. Скорее всего, это соответствует сигналу, достигающему ( соматосенсорной коры). При использовании в интраоперационном мониторинге постинтубационные задержка и амплитуда пика пациента относительно базисных величин являются критической частью информации. Резкое увеличение латентности или уменьшение амплитуды являются показателями неврологической дисфункции.

Во время операции большое количество (анестетических) газов может повлиять на амплитуду и латентность ССВП. Любой из (галогенированных) агентов или (закиси азота) увеличивает латентность и уменьшает амплитуду ответов, иногда до такой степени, что ответы уже не может быть обнаружены. По этой причине обычно используется анестетик, включающий меньше галогенированного агента и больше внутривенных снотворных и наркотических средств.

Потенциал, вызванный лазером

Обычные ССВП позволяют контролировать функционирование части соматосенсорной системы, связанной с такими ощущениями, как прикосновение и вибрация. Мониторинг той части соматосенсорной системы, которая транслирует сигналы боли и температуры, осуществляется с помощью потенциалов, вызванных лазером (ЛВП, англ., laser evoked potential, LEP). ЛВП создается с помощью тонко сфокусированного лазера, вызывающего быстрый рост температуры открытой кожи. Таким образом, в центральной нервной системе они могут позволить обнаружить повреждения [англ.] , латеральных частей ствола головного мозга и волокон, несущих сигналы боли и температуры от таламуса к коре головного мозга. В периферической нервной системе болевые и тепловые сигналы передаются по тонким ([англ.]и [англ.]) волокнам к спинному мозгу, и ЛВП можно использовать для определения того, расположена ли (невропатия) в этих мелких волокнах, а не в более крупных (осязательных, вибрационных).

Интраоперационный мониторинг

Соматосенсорно вызванные потенциалы обеспечивают мониторинг дорсальных колонн спинного мозга. Сенсорно вызванные потенциалы могут также использоваться во время операций, которые подвергают риску структуры мозга. Они эффективно используются для определения кортикальной ишемии во время операций по эндотерэктомии сонной артерии и для картирования сенсорных областей мозга во время операции на головном мозге.

Электрическая стимуляция скальпа может порождать электрический потенциал в мозге, который активирует двигательные пути пирамидных путей. Этот метод известен как мониторинг моторного транскраниально вызванного потенциала (МТВП, англ. transcranial electrical motor potential , TcMEP). Этот метод эффективно оценивает двигательные пути в центральной нервной системе во время операций, которые подвергают риску данные структуры. Двигательные пути, в том числе боковой кортикально-спинномозговой тракт, расположены в боковых и вентральных канатиках спинного мозга. Поскольку вентральный и дорсальный спинной мозг имеют раздельное кровоснабжение с очень ограниченным коллатеральным течением, синдром передней аорты (паралич или парез с некоторой сохраненной сенсорной функцией) является возможным хирургическим осложнением, поэтому важно осуществлять мониторинг, специфичный для моторных путей, как а также мониторинг дорсальных колонн.

Транскраниальная магнитная стимуляция по сравнению с электрической стимуляцией обычно считается непригодной для интраоперационного мониторинга, поскольку она более чувствительна к анестезии. Электростимуляция слишком болезненна для клинического использования у бодрствующих пациентов. Таким образом, эти два метода являются взаимодополняющими: электрическая стимуляция является выбором для интраоперационного мониторинга, а магнитная для клинических применений.

Моторные вызванные потенциалы

Моторные вызванные потенциалы (МВП, англ. Motor evoked potentials , MEP) регистрируются с мышц после прямой стимуляции открытой моторной коры или транскраниальной (магнитной) или электрической стимуляции моторной коры. Транскраниальные магнитные МВП (ТмМВП, англ. Transcranial magnetic MEP, TCmMEP) потенциально предполагают клиническое диагностическое применения. Транскраниальные электрические МВП (ТэМВП, англ. Transcranial electrical MEP, TCeMEP) в течение нескольких лет широко использовались для интраоперационного мониторинга функциональной целостности пирамидного тракта.

В 1990-е годов предпринимались попытки мониторинга «моторных вызванных потенциалов», в том числе «моторных нейрогенно вызванных потенциалов», регистрируемых на периферических нервах, после прямой электрической стимуляции спинного мозга. Стало ясно, что эти «моторные» потенциалы были почти полностью вызваны антидромной стимуляцией сенсорных путей - даже когда запись осуществлялась с мышц (стимуляция антидромных сенсорных путей запускает миогенные реакции через синапсы на входном корневом уровне). [] Транскраниально электрически или магнитно МВП, наиболее практичный способ обеспечения чисто двигательных реакций, поскольку стимуляция сенсорной коры не может привести к нисходящим импульсам за пределами первого синапса (синапсы не могут иметь обратной хода).

МВП, индуцированные (ТМС), использовались во многих экспериментах когнитивной нейробиологии. Поскольку амплитуда МВП коррелирует с двигательной возбудимостью, они обеспечивают количественный способ проверить роль различных типов вмешательства в двигательную систему (фармакологическое, поведенческое, поражение и т. д.). Таким образом, ТМС-индуцированные МВП могут служить показателем скрытой [англ.] или, например, понимания смысла и повторения чужих действий, когда их видят, посредством системы (зеркальных нейронов). Кроме того, МВП используются в качестве эталона для регулировки интенсивности стимуляции с применением ТМС путём воздействии на целевые кортикальные области, отклик которых возможно, не так легко измерить, например, в контексте терапии на основе ТМС.

Специфические техники и виды ПСС

Поскольку отдельные компоненты или комплексы компонентов ВП оказались весьма чувствительны к определенным видам психической деятельности, возникли специальные методики выделения тех или иных компонентов, а также методики анализа психических функций при помощи данных выделенных компонентов.

Наиболее значимые техники и виды ПСС:

  • (известная так же как )
  • ,
  • (Негативность рассогласования), (MMN)

См. также

-
  • или BP (термин немецкого языка), также называемый “предмоторный потенциал” или “потенциал готовности” (ПГ), является мерой активности (моторной коре) и (дополнительной моторной области) мозга, ведущей к произвольному мышечному движению. (en: Bereitschaftspotential)
  • , англ. en:contingent negative variation — CNV
  • Потенциал, связанный с событием
  • (Негативность рассогласования), англ. en:Mismatch negativity, MMN

Примечания

  1. evoked potential (EP) (неопр.) / VandenBos, Gary R.. — APA dictionary of psychology. — Washington, DC: American Psychological Association, 2015. — С. 390. — . — doi:10.1037/14646-000.
  2. Sugerman, Richard A. CHAPTER 15 - Structure and Function of the Neurologic System // Evoked Potentials (неопр.) / McCance, Kathryn L; Huether, Sue E; Brashers, Valentina L; Rote, Neal S.. — 7th. — Mosby, 2014. — .
  3. Karl E. Misulis; Toufic Fakhoury. Spehlmann's Evoked Potential Primer (неопр.). — Butterworth-heinemann, 2001. — .
  4. Kwasnica, Christina. Evoked Potentials (неопр.) / Kreutzer, Jeffrey S; DeLuca, John; Caplan, Bruce. — Encyclopedia of Clinical Neuropsychology. — Springer, 2011. — С. 986. — . — doi:10.1007/978-0-387-79948-3.
  5. Соколов Е. Н. ОЧЕРКИ ПО ПСИХОФИЗИОЛОГИИ СОЗНАНИЯ . ЧАСТЬ I. СФЕРИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ КОГНИТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ. Глава 2. От карты детекторов — к карте памяти и карте семантических единиц/ ВЕСТН. МОСК. УН-ТА. СЕР. 14. ПСИХОЛОГИЯ. 2009. No 3 .(ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ НАУКА СЕГОДНЯ). Дата обращения: 19 января 2020. 26 февраля 2020 года.
  6. Шагас Ч. Вызванные потенциалы в норме и патологии
  7. Зенков Л. Р., Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней.
  8. Гнездицкий В. В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике.
  9. Steven J. Luck. Introduction to the Event-related Potential Technique.
  10. Наатанен Ристо. Внимание и функции мозга.
  11. O'Shea, R. P., Roeber, U., & Bach, M. (2010). Evoked potentials: Vision. In E. B. Goldstein (Ed.), Encyclopedia of Perception (Vol. 1, pp. 399-400, xli). Los Angeles: Sage.
  12. Long K. J., Allen N. Abnormal Brainstem Auditory Evoked Potentials Following Ondine's Curse (англ.) // (JAMA) : journal. — 1984. — Vol. 41, no. 10. — P. 1109—1110. — doi:10.1001/archneur.1984.04050210111028. — PMID 6477223.
  13. Regan D. Some characteristics of average steady–state and transient responses evoked by modulated light (англ.) // [англ.] : journal. — 1966. — Vol. 20, no. 3. — P. 238—248. — doi:10.1016/0013-4694(66)90088-5. — PMID 4160391.
  14. Regan D. Electrical responses evoked from the human brain (англ.) // (Scientific American). — Springer Nature, 1979. — Vol. 241, no. 6. — P. 134—146. — doi:10.1038/scientificamerican1279-134. — (Bibcode): 1979SciAm.241f.134R. — PMID 504980.
  15. Regan, D. (1989). Human brain electrophysiology: Evoked potentials and evoked magnetic fields in science and medicine. New York: Elsevier, 672 pp.
  16. Regan D.; Lee B.B. A comparison of the human 40 Hz response with the properties of macaque ganglion cells (англ.) // Visual Neuroscience : journal. — 1993. — Vol. 10, no. 3. — P. 439—445. — doi:10.1017/S0952523800004661. — PMID 8494797.
  17. Regan M.P.; Regan D. A frequency domain technique for characterizing nonlinearities in biological systems (англ.) // [англ.] : journal. — 1988. — Vol. 133, no. 3. — P. 293—317. — doi:10.1016/S0022-5193(88)80323-0.
  18. Regan D.; Heron J.R. Clinical investigation of lesions of the visual pathway: a new objective technique (англ.) // [англ.] : journal. — 1969. — Vol. 32, no. 5. — P. 479—483. — doi:10.1136/jnnp.32.5.479. — PMID 5360055. — PMC 496563.
  19. Regan D.; Regan M.P. Objective evidence for phase–independent spatial frequency analysis in the human visual pathway (англ.) // [англ.] : journal. — 1988. — Vol. 28, no. 1. — P. 187—191. — doi:10.1016/S0042-6989(88)80018-X. — PMID 3413995.
  20. Regan D.; Regan M.P. Nonlinearity in human visual responses to two–dimensional patterns and a limitation of Fourier methods (англ.) // [англ.] : journal. — 1987. — Vol. 27, no. 12. — P. 2181—2183. — doi:10.1016/0042-6989(87)90132-5. — PMID 3447366.
  21. Regan M.P.; He P.; Regan D. An audio–visual convergence area in human brain (англ.) // [англ.] : journal. — 1995. — Vol. 106, no. 3. — P. 485—487. — doi:10.1007/bf00231071. — PMID 8983992.
  22. Morgan S. T.; Hansen J. C.; Hillyard S. A. Selective attention to stimulus location modulates the steady-state evoked potential (англ.) // (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America) : journal. — 1996. — Vol. 93, no. 10. — P. 4770—4774. — doi:10.1073/pnas.93.10.4770. — PMID 8643478. — PMC 39354.
  23. Srinivasan R., Russell D. P., Edelman G. M., Tononi G. Increased synchronization of neuromagnetic responses during conscious perception (англ.) // [англ.] : journal. — 1999. — Vol. 19, no. 13. — P. 5435—5448. — doi:10.1523/JNEUROSCI.19-13-05435.1999. — PMID 10377353.
  24. Regan D. Rapid objective refraction using evoked brain potentials (англ.) // [англ.] : journal. — 1973. — Vol. 12, no. 9. — P. 669—679. — PMID 4742063.
  25. Norcia A. M.; Tyler C. W. Infant VEP acuity measurements: Analysis of individual differences and measurement error (англ.) // [англ.] : journal. — 1985. — Vol. 61, no. 5. — P. 359—369. — doi:10.1016/0013-4694(85)91026-0. — PMID 2412787.
  26. Strasburger, H.; Rentschler, I. A digital fast sweep technique for studying steady-state visual evoked potentials (англ.) // Journal of Electrophysiological Techniques : journal. — 1986. — Vol. 13, no. 5. — P. 265—278. 21 января 2022 года.
  27. Regan D. Colour coding of pattern responses in man investigated by evoked potential feedback and direct plot techniques (англ.) // [англ.] : journal. — 1975. — Vol. 15, no. 2. — P. 175—183. — doi:10.1016/0042-6989(75)90205-9. — PMID 1129975.
  28. Nelson J. I.; Seiple W. H.; Kupersmith M. J.; Carr R. E. A rapid evoked potential index of cortical adaptation (англ.) // [англ.] : journal. — 1984. — Vol. 59, no. 6. — P. 454—464. — doi:10.1016/0168-5597(84)90004-2. — PMID 6209112.
  29. Norcia A. M.; Tyler C. W. Spatial frequency sweep VEP: Visual acuity during the first year of life (англ.) // [англ.] : journal. — 1985. — Vol. 25, no. 10. — P. 1399—1408. — doi:10.1016/0042-6989(85)90217-2. — PMID 4090273.
  30. Norcia A. M.; Tyler C. W.; Allen D. Electrophysiological assessment of contrast sensitivity in human infants (англ.) // [англ.] : journal. — 1986. — Vol. 63, no. 1. — P. 12—15. — doi:10.1097/00006324-198601000-00003. — PMID 3942183.
  31. visual-evoked potential (VEP) (неопр.) / O’Toole, Marie T.. — Mosby's Medical Dictionary. — Elsevier Mosby, 2013. — С. 1880. — .
  32. Flora Hammond; Lori Grafton. Visual Evoked Potentials (неопр.) / Kreutzer, Jeffrey S; DeLuca, John; Caplan, Bruce. — Encyclopedia of Clinical Neuropsychology. — Springer, 2011. — С. 2628. — . — doi:10.1007/978-0-387-79948-3.
  33. E Bruce Goldstein. Chapter 2: The Beginning of Perceptions // Sensation and Perception (неопр.). — 9th. — WADSWORTH: CENGAGE Learning, 2013. — С. Method: Peferential looking, p. 46. — .
  34. Hammond, Grafton, 2011 cited Huszar L. Clinical utility of evoked potentials. eMedicine (2006). Дата обращения: 9 июля 2007. 8 июля 2007 года.
  35. Aminoff, Michael J. 357. ELECTROPHYSIOLOGIC STUDIES OF THE CENTRAL AND PERIPHERAL NERVOUS SYSTEMS (неопр.) / Braunwald, Eugene; Fauci, Anthony S; Kasper, Dennis L; Hauser, Stephen L; Longo, Dan L; Jameson, J Larry. — 15th. — , 2001. — С. EVOKED POTENTIALS. — .
  36. Strain, George M.; Jackson, Rose M.; Tedford, Bruce L. Visual Evoked Potentials in the Clinically Normal Dog (англ.) // [англ.] : journal. — 1990. — 1 July (vol. 4, no. 4). — P. 222—225. — ISSN 1939-1676. — doi:10.1111/j.1939-1676.1990.tb00901.x.
  37. Musiek, FE; Baran, J. A. The Auditory system (неопр.). — Boston, MA: [англ.], 2007.
  38. Sanju, Himanshu Kumar; Kumar, Prawin. Enhanced auditory evoked potentials in musicians: A review of recent findings (англ.) // Journal of Otology : journal. — 2016. — Vol. 11, no. 2. — P. 63—72. — ISSN 1672-2930. — doi:10.1016/j.joto.2016.04.002. — PMID 29937812. — PMC 6002589.
  39. Frizzo, Ana C. F. Auditory evoked potential: a proposal for further evaluation in children with learning disabilities (англ.) // [англ.] : journal. — 2015. — 10 June (vol. 6). — P. 788. — doi:10.3389/fpsyg.2015.00788. — PMID 26113833. — PMC 4461809.
  40. McElligott, Jacinta. Somatosensory Evoked Potentials (неопр.) / Kreutzer, Jeffrey S; DeLuca, John; Caplan, Bruce. — Encyclopedia of Clinical Neuropsychology. — Springer, 2011. — С. 2319—2320. — . — doi:10.1007/978-0-387-79948-3.
  41. McElligott, 2011 cited Lew, HL; Lee, EH; Pan, SS L; Chiang, JYP. Electrophysiological assessment techniques: Evoked potentials and electroencephalography (неопр.) / Zasler, ND; Katz, DL; Zafonte, R. D.. — Brain Injury Medicine. Principles and Practice. — 2007.
  42. McElligott, 2011 cited Lew, HL; Dikman, S; Slimp, J; Temkin, N; Lee, EH; Newell, D. et al. Use of somatosensory evoked potentials and cognitive event related potentials in predicting outcome in patients with severe traumatic brain injury (англ.) // American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation : journal. — 2003. — Vol. 82. — P. 53—61. — doi:10.1097/00002060-200301000-00009.
  43. McElligott, 2011 อ้างอิง Robinson, L. R. Somatosensory evoked potentials in coma prognosis (неопр.) / Kraft, GL; Lew, H. L.. — PM&R clinics of North America. — Philadelphia: [англ.], 2004.
  44. Treede R. D., Lorenz J., Baumgärtner U. Clinical usefulness of laser-evoked potentials (неопр.) // Neurophysiol Clin. — 2003. — December (т. 33, № 6). — С. 303—314. — doi:10.1016/j.neucli.2003.10.009. — PMID 14678844.
  45. Catmur C.; Walsh V.; Heyes C. Sensorimotor learning configures the human mirror system (англ.) // (Curr. Biol.) : journal. — 2007. — Vol. 17, no. 17. — P. 1527—1531. — doi:10.1016/j.cub.2007.08.006. — PMID 17716898. Архивировано 10 января 2013 года.

Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер

Дата публикации:
Sm takzhe Potencial svyazannyj s sobytiem Vyzvannyj potencial sokr VP eto elektricheskij potencial opredelyonnogo vida zapisannyj iz nekotoroj chasti nervnoj sistemy naibolee chasto mozga cheloveka ili zhivotnyh posle vozdejstviya stimula takogo kak vspyshka sveta ili chistyj zvuk Razlichnye tipy potencialov yavlyayutsya rezultatom stimulov raznyh modalnostej i tipov VP otlichaetsya ot spontannyh potencialov obnaruzhivaemyh s primeneniem elektroencefalografii EEG elektromiografii EMG ili drugogo elektrofiziologicheskogo metoda zapisi Takie potencialy polezny dlya angl i angl kotorye vklyuchayut v sebya obnaruzhenie zabolevanij i svyazannyh s narkotikami sensornyh disfunkcij a takzhe intraoperacionnyj monitoring celostnosti sensornyh putej Amplituda vyzvannogo potenciala v osnovnom byvaet menshe v diapazone ot menee mikrovolt do neskolkih mikrovolt v sravnenii s desyatkami mikrovolt dlya EEG millivolt dlya EMG i chasto blizkimi k 20 millivoltam dlya EKG Chtoby vydelit eti nizkoamplitudnye potencialy na fone tekushih EEG EKG EMG i drugih biologicheskih signalov i soputstvuyushego shuma obychno trebuetsya usrednenie signala V to vremya kak signal privyazan ko vremeni stimula bolshaya chast shuma imeet sluchajnyj harakter chto pozvolyaet ustranyat ego usredneniem dannyh poluchennyh v povtoryayushihsya ispytanij Zapisyvayutsya i ispolzuyutsya signaly kory golovnogo mozga stvola golovnogo mozga spinnogo mozga i nervov perifericheskoj nervnoj sistemy Obychno termin vyzvannyj potencial zarezervirovan dlya oboznacheniya otklikov vklyuchayushih libo zapis libo stimulyaciyu struktur centralnoj nervnoj sistemy Poetomu slozhnye vyzvannye potencialy dvigatelnogo dejstviya motornye VP MVP angl evoked compound motor action potentials CMAP ili potencialy sensornogo nerva SVP angl sensory nerve action potentials SNAP ispolzuemye v NCS obychno ne rassmatrivayutsya kak vyzvannye potencialy hotya oni sootvetstvuyut privedennomu vyshe opredeleniyu Vyzvannyj potencial otlichaetsya ot potenciala svyazannyj s sobytiem PSS hotya eti terminy inogda i ispolzuyutsya kak sinonimy odnako PSS svyazan s kognitivnoj obrabotkoj bolee vysokogo urovnya i imeet bolee dlitelnuyu zaderzhku Termin psihofiziologii Osnovnye svedeniyaVyzvannye potencialy primenyayutsya dlya issledovaniya funkcii sensornyh sistem mozga somatosensornoj somatosensornaya sistema zreniya zritelnaya sistema sluha sluhovaya sensornaya sistema i sistem mozga otvetstvennyh za kognitivnye processy V osnove metoda lezhit registraciya bioelektricheskih reakcij mozga v otvet na vneshnee razdrazhenie v sluchae sensornyh VP i pri vypolnenii kognitivnoj zadachi v sluchae kognitivnyh VP V zavisimosti ot vremeni zaderzhki latentnosti vyzvannogo oklika posle predyavleniya stimula VP prinyato razdelyat na korotko latentnye do 50 millisekund sredne latentnye 50 100 ms i dlinno latentnye svyshe 100 ms Osoboj raznovidnostyu VP yavlyayutsya motornye vyzvannye potencialy kotorye registriruyutsya s myshc konechnostej v otvet na transkranialnoe elektricheskoe ili magnitnoe razdrazhenie motornoj zony kory Transkranialnaya magnitnaya stimulyaciya Motornye VP pozvolyayut proizvodit ocenku funkcii kortiko spinalnyh motornyh sistem mozga Poskolku amplituda VP 5 15 mkV gorazdo menshe amplitudy EEG v sostoyanii bodrstvovaniya 20 70 mkV to dlya vydeleniya VP provodyat usrednenie signala putyom provedeniya neskolkih ispytanij s predyavleniem odnogo i togo zhe stimula posle chego osushestvlyaetsya usrednenie otrezkov EEG kotorye sleduyut srazu posle predyavleniya stimula V rezultate postoyannye komponenty VP summiruyutsya i vydelyayutsya a sluchajnye sostavlyayushie EEG nalozhivshiesya na zapis vo vremya registracii VP usrednyayutsya v 0 sm Potencial svyazannyj s sobytiem Vychisleniya Sootnoshenie signal shum pri vydelenii VP iz EEG proporcionalno kvadratnomu kornyu iz kolichestva provedyonnyh ispytanij Naprimer esli srednyaya amplituda EEG pri zapisi VP sostavlyaet 50 mkV to posle 25 podannyh signalov uroven shuma umenshitsya do 50 25 10 displaystyle 50 sqrt 25 10 mkV posle 50 podannyh signalov do znacheniya okolo 7 mkV posle 100 do 5 mkV i t d Tak kak pri poluchenii kognitivnyh VP zachastuyu ispolzuyutsya neskolko razlichnyh tipov signalov to dlya chetkogo vydeleniya VP na konkretnyj tip stimula sleduet uchityvat ne obshee kolichestvo podannyh signalov a kolichestvo podannyh signalov etogo tipa Rekomenduetsya dlya vydeleniya komponentov s vysokoj amplitudoj podavat 50 60 stimulov so srednej amplitudoj 200 300 s nizkoj bolee 500 Krome elektroencefalografii dlya registracii VP ispolzuyut takzhe magnitoencefalografiyu MEG Razlichayut zritelnye vidio VP VVP audio VP AVP somatosensornye VP SSVP potencialy svyazannye s sobytiyami PSS kognitivnye VP KVP kotorye yavlyayutsya chastnym sluchaem PSS i motornye VP MVP Harakteristikami vyzvannyh potencialov yavlyayutsya latentnyj period latentnost amplituda ili ploshad polyarnost negativnaya pozitivnaya i forma Dlya diagnosticheskih celej naibolshee primenenie poluchili korotkolatentnye audio somatosensornye video i motornye VP Naprimer stvolovye AVP Brainstem auditory evoked potentials ispolzuyutsya v kachestve standartnogo nejrofiziologicheskogo testa dlya issledovaniya porazhenij stvola mozga i obektivnoj ocenki narushenij sluha Somatosensornye i motornye VP pozvolyayut vyyavit i ocenit stepen narusheniya funkcii provodyashih putej spinnogo mozga Zritelnye VP imeyut vazhnoe znachenie v diagnostike rasseyannogo skleroza V nauchnoj praktike VP pervonachalno vystupali kak osnova dlya analiza reakcij mozga na vneshnie stimuly v dalnejshem stali ispolzovatsya i dlya analiza vnutrenne obuslovlennyh nervnyh processov Na osnovanii dannyh poluchennyh s pomoshyu etogo metoda stroyatsya gipotezy otnositelno oshusheniya vospriyatiya vnimaniya intellekta funkcionalnoj asimmetrii mozga i individualnoj psihofiziologicheskoj differenciacii V chastnosti mogut byt zafiksirovany bioelektricheskie kolebaniya svyazannye s aktivnostyu dvigatelnoj kory motornyj potencial s okonchaniem dvizheniya s sostoyaniem namereniya proizvesti kakoe libo dejstvie propuska ozhidaemogo stimula Forma amplituda i latentnyj period kolebanij dlinno latentnyh vyzvannyh potencialov obuslovleny mestom lokalizacii registriruyushego elektroda modalnostyu i intensivnostyu stimula sostoyaniem i specificheskimi osobennostyami individa Sensornye vyzvannye potencialySensornye vyzvannye potencialy SVP angl Sensory evoked potentials SEP registriruyutsya v centralnoj nervnoj sistemy posle stimulyacii organov chuvstv naprimer vizualno vyzvannye potencialy VVP vyzvannye migayushim svetom ili izmenyayushimsya risunkom na monitore sluhovye audio vyzvannye potencialy AVP s pomoshyu shelchka ili tonalnogo stimula predstavlennogo cherez naushniki ili taktilnyj ili somatosensorno vyzvannyj potencial SSVP angl somatosensory evoked potential SSEP vyzyvaetsya taktilnoj ili elektricheskoj stimulyaciej sensornogo ili smeshannogo nerva v perifericheskoj nervnoj sisteme Sensornye vyzvannye potencialy shiroko ispolzovalis v medicine s 1970 h godov a takzhe v intraoperacionnom monitoringe nejrofiziologii IONM takzhe izvestnom kak hirurgicheskaya nejrofiziologiya Sushestvuet tri vida vyzvannyh potencialov shiroko ispolzuemye v klinicheskih issledovaniyah audio vyzvannye potencialy AVP obychno zapisyvaemye so skalpa no voznikayushie na urovne stvola mozga SAVP vizualno vyzvannye potencialy i kotorye vyzyvayutsya elektricheskoj stimulyaciej perifericheskogo nerva Primery ispolzovaniya SVP SSVP mozhet byt ispolzovan dlya obnaruzheniya povrezhdenij v perifericheskom nerve ili spinnom mozge VVP i SAVP mogut dopolnyat nejrovizualizaciya kak chast rabot po diagnostike takih zabolevanij kak rasseyannyj skleroz VP s korotkim vremenem ozhidaniya takie kak SSVP VVP i SAVP mogut ispolzovatsya dlya prognoza razvitiya travmaticheskogo i anoksicheskogo povrezhdeniya golovnogo mozga Ranee posle anoksicheskogo povrezhdeniya golovnogo mozga otsutstvie reakcii tochno ukazyvaet na smertnost Pri cherepno mozgovoj travme nenormalnyj otvet ukazyvaet na nesposobnost opravitsya ot komy Pri oboih tipah travm normalnye otvety mogut ukazyvat na horoshij rezultat Bolee togo vosstanovlenie v otklikah chasto ukazyvaet na klinicheskoe vyzdorovlenie Long i Allen byli pervymi issledovatelyami soobshivshimi o nenormalnyh sluhovyh audio vyzvannyh potencialah stvola mozga stvolovyh audio vyzvannyh potencialov SAVP angl brainstem auditory evoked potentials BAEPs u zhenshiny alkogolichki kotoraya vyzdorovela ot Eti issledovateli vydvinuli gipotezu o tom chto stvol mozga ih pacientki byl otravlen no ne razrushen ee hronicheskim alkogolizmom Stabilno vyzvannyj potencial Vyzvannyj potencial eto elektricheskij otvet mozga na sensornyj stimul Rigan sozdal analogovyj analizator ryadov Fure dlya zapisi garmonik vyzvannogo potenciala na mercayushij sinusoidalno modulirovannyj svet Vmesto togo chtoby integrirovat sinusoidalnye i kosinusnye chasti Rigan podaval signaly na dvuhrezhimnyj rekorder cherez filtry nizhnih chastot Eto pozvolilo emu pokazat chto mozg dostigaet stacionarnogo rezhima v kotorom amplituda i faza garmonik chastotnyh sostavlyayushih otklika stanovilas primerno postoyannymi po vremeni Po analogii s ustanovivshimsya otklikom rezonansnogo kontura kotoryj sleduet za nachalnym perehodnym otklikom on opredelil idealizirovannyj ustojchivyj vyzvannyj potencial UVP angl idealized steady state evoked potential SSEP kak formu otklika na povtoryayushuyusya sensornuyu stimulyaciyu v kotoroj sostavlyayushie chastotnye sostavlyayushie otklika ostayutsya postoyannymi so vremenem kak po amplitude tak i po faze Hotya eto opredelenie podrazumevaet seriyu identichnyh vremennyh signalov bolee polezno opredelit UVP v terminah chastotnyh komponentov kotorye yavlyayutsya alternativnym opisaniem signala vo vremennoj oblasti potomu chto raznye chastotnye komponenty mogut imet sovershenno raznye svojstva Naprimer svojstva vysokochastotnogo mercaniya UVP pikovaya amplituda kotorogo sostavlyaet okolo 40 50 gerc sootvetstvuyut svojstvam vposledstvii obnaruzhennyh krupnokletochnyh magnocellular nejronov v setchatke obezyany makaki v to vremya kak svojstva srednechastotnogo mercaniya UVP pik amplitudy kotorogo sostavlyaet okolo 15 20 gerc sootvetstvuyut svojstvam melkokletochnyh parvocellular nejronov Poskolku UVP mozhet byt polnostyu opisan v terminah amplitudy i fazy kazhdogo chastotnogo komponenta to on mozhet byt opredelen kolichestvenno bolee odnoznachno chem usrednennyj perehodnyj vyzvannyj potencial Inogda utverzhdayut chto UVP vyzyvayutsya tolko stimulami s vysokoj chastotoj povtoreniya no eto ne vsegda pravilno V principe sinusoidalno modulirovannyj stimul mozhet vyzyvat UVP dazhe esli ego chastota povtoreniya nizkaya V sootvetstvii s krutiznoj vysokochastotnoj chasti UVP vysokochastotnaya stimulyaciya mozhet privesti k pochti sinusoidalnoj forme volny UVP no eto ne otnositsya k opredeleniyu UVP Ispolzuya zoom FFT dlya zapisi UVP s teoreticheskim predelom spektralnogo razresheniya DF gde DF v Gc obratnaya velichina dlitelnosti zapisi v sekundah Rigan i Rigan obnaruzhili chto amplitudno fazovaya izmenchivost UVP mozhet byt dostatochno maloj chtoby polosa propuskaniya sostavlyayushih chastotnyh komponentov UVP mozhet nahoditsya na teoreticheskom predele spektralnogo razresheniya po krajnej mere do 500 sekundnoj dlitelnosti zapisi v dannom sluchae 0 002 gerc Povtoryayushayasya sensornaya stimulyaciya vyzyvaet ustojchivyj magnitnyj otklik mozga kotoryj mozhno analizirovat tak zhe kak UVP Tehnika odnovremennoj stimulyacii Etot metod pozvolyaet odnovremenno registrirovat neskolko naprimer chetyre UVP iz lyubogo zadannogo mestopolozheniya na skalpe V razlichnye mestah stimulyacii ili raznye stimuly mogut byt s nemnogo otlichayushimisya chastotami kotorye prakticheski identichny mozgu no legko razdelyaemymi analizatorami Fure Naprimer kogda dva otlichayushihsya istochnika sveta moduliruyutsya na neskolkih raznyh chastotah F1 i F2 i nakladyvayutsya drug na druga v UVP sozdayutsya mnozhestvennye nelinejnye komponenty perekrestnoj modulyacii chastoty mF1 nF2 gde m i n yavlyayutsya celymi chislami Eti komponenty pozvolyayut issledovat nelinejnye processy v mozge Putem razmetki chastotami dvuh nalozhennyh reshetok mozhno vydelit i izuchit svojstva prostranstvennoj chastoty i nastrojki orientacii mehanizmov mozga kotorye obrabatyvayut prostranstvennuyu formu Stimuly razlichnyh sensornyh modalnostej takzhe mogut byt pomecheny Naprimer vizualnyj stimul podayotsya s chastotoj Fv gerc i odnovremennyj sluhovoj ton moduliruetsya po amplitude Fa gerc Nalichie komponenta 2Fv 2Fa v vyzvannom magnitnom otvete mozga pokazalo oblast audiovizualnoj konvergencii v mozge cheloveka i raspredelenie etogo otveta po skalpu pozvolilo lokalizovat etu oblast mozga V poslednee vremya chastotnaya markirovka byla rasshirena ot issledovanij sensornoj obrabotki do issledovanij i soznaniya Tehnika razvertki Metod razvertki eto gibridnyj metod chastotnoj oblasti vremennoj oblasti Naprimer grafik zavisimosti amplitudy otklika ot razmera diagrammy struktury shahmatnogo stimula mozhno poluchit za 10 sekund chto namnogo bystree chem pri usrednenii po vremennoj oblasti pri zapisi vyzvannogo potenciala dlya kazhdogo iz neskolkih razmerov V pervonachalnoj demonstracii etoj tehniki sinusoidalnye i kosinusoidalnye sostavlyayushie podavalis cherez filtry nizhnih chastot kak pri zapisi UVP pri prosmotre shemy tochnyh proverok chi chernye i belye kvadraty menyalis mestami shest raz v sekundu Zatem razmer kvadratov postepenno uvelichivalsya chtoby poluchit grafik zavisimosti amplitudy vyzvannogo potenciala ot kontrolnogo razmera otsyuda i razvertka Posleduyushie avtory vnedrili tehniku razvertki ispolzuya kompyuternoe programmnoe obespechenie dlya uvelicheniya prostranstvennoj chastoty reshetki v serii nebolshih shagov i vychisleniya srednego znacheniya vo vremennoj oblasti dlya kazhdoj diskretnoj prostranstvennoj chastoty Odnoj razvertki mozhet byt dostatochno no mozhet potrebovatsya usrednit grafiki poluchennye dlya neskolko razvertok s pomoshyu usredneniya zapuskaemogo ciklom razvertki Usrednenie 16 razvertok mozhet uluchshit otnoshenie signal shum grafika v chetyre raza Tehnika razvertki okazalas poleznoj dlya izmereniya bystro adaptiruyushihsya zritelnyh processov a takzhe dlya zapisi dannyh u detej gde prodolzhitelnost zapisi neobhodimo mala Norsiya i Tajler ispolzovali etu tehniku dlya dokumentirovaniya razvitiya ostroty zreniyai kontrastnoj chuvstvitelnosti v pervye gody zhizni Oni podcherknuli chto pri diagnostike anomalnogo zritelnogo razvitiya chem tochnee normy razvitiya tem tochnee mozhno otlichit anomalnoe ot normalnogo i s etoj celyu dokumentirovano normalnoe zritelnoe razvitie u bolshoj gruppy detej V techenie mnogih let metodika razvertki ispolzovalas v klinikah detskoj oftalmologii elektrodiagnostika po vsemu miru Vyzvannye potencialy i obratnaya svyaz Etot metod pozvolyaet UVP napryamuyu kontrolirovat stimul kotoryj vyzyvaet UVP bez soznatelnogo vmeshatelstva subekta eksperimenta Naprimer skolzyashee srednee UVP mogut byt vypolneny s vozmozhnostyu uvelicheniya yarkosti stimula shahmatnoj doski esli amplituda UVP padaet nizhe nekotorogo zaranee opredelennogo znacheniya i umensheniya yarkosti esli ona podnimaetsya vyshe etogo znacheniya Amplituda UVP zatem kolebletsya okolo etogo zaranee opredelennogo znacheniya Dalee postepenno izmenyaetsya dlina volny cvet stimula Poluchennyj grafik zavisimosti yarkosti stimula ot dliny volny predstavlyaet soboj grafik spektralnoj chuvstvitelnosti zritelnoj sistemy Vizualno vyzvannyj potencial Vizualno vyzvannyj potencial VVP angl VEP eto potencial vyzvannyj vspyshkoj sveta ili demonstraciej vizualnogo stimula obrazca kotorye mogut byt ispolzovany dlya vyyavleniya povrezhdeniya zritelnogo puti vklyuchaya setchatku zritelnyj nerv perekryost zritelnyh nervov angl i zatylochnoj kory Odno iz primenenij izmerenie ostroty zreniya rebenka Elektrody pomeshayutsya na golovu mladenca nad zatylochnoj dolej a seroe pole otobrazhaetsya poperemenno s shahmatnoj doskoj ili reshetchatym risunkom Esli kontrolnye polya ili polosy dostatochno veliki chtoby zritelnaya sistema rebyonka mogla ih obnaruzhit generiruetsya VVP v protivnom sluchae nichego ne generiruetsya Eto obektivnyj sposob izmereniya ostroty zreniya rebenka VVP mozhet byt chuvstvitelnym k narusheniyam zreniya kotorye ne mogut byt obnaruzheny tolko pri fizicheskom osmotre ili MRT dazhe esli on ne mozhet ukazyvat na etiologiyu VVP mozhet byt anomalnym pri nevrite zritelnogo nerva opticheskaya nejropatiya demieliniziruyushem zabolevanii rasseyannom skleroze ataksii Fridrejha nejrosifilis migren ishemicheskaya bolezn opuhol sdavlivayushaya zritelnyj nerv glaznaya gipertenziya glaukoma diabet nejrotoksichnost alyuminiya margancevaya intoksikaciya i travma golovnogo mozga Ego mozhno ispolzovat dlya proverki narushenij zreniya u rebenka na nalichie anomalnyh putej zreniya kotorye mogut byt svyazany s zaderzhkoj razvitiya Komponent P100 VVP kotoryj yavlyaetsya polozhitelnym pikom s zaderzhkoj okolo 100 ms imeet bolshoe klinicheskoe znachenie Disfunkciya zritelnogo puti pered perekryostom zritelnyh nervov mozhet byt tem gde VVP naibolee polezny Naprimer u pacientov s ostrym tyazhelym nevritom zritelnogo nerva otklik P100 chasto teryaetsya ili silno oslablen Klinicheskoe vyzdorovlenie i vizualnoe uluchshenie soprovozhdayutsya vosstanovleniem P100 no s nenormalno uvelichennoj zaderzhkoj kotoraya mozhet dlitsya neopredelenno dolgo i sledovatelno eto mozhet byt poleznym v kachestve indikatora predydushego ili subklinicheskogo nevrita zritelnogo nerva V 1934 godu Adrian i Metyu zametili chto izmeneniya potenciala zatylochnoj EEG mogut nablyudatsya pri stimulyacii svetom Ciganek razrabotal pervuyu nomenklaturu dlya komponentov zatylochnoj EEG v 1961 godu V techenie togo zhe goda Hirsch i ego kollegi zafiksirovali vizualno vyzvannyj potencial VVP na zatylochnoj dole vneshne i vnutri oni obnaruzhili chto amplitudy zaregistrirovannye vdol byli samymi bolshimi V 1965 godu Shpelmann ispolzoval stimulyaciyu shahmatnoj doskoj dlya opisaniya VVP cheloveka Shikla i ego kollegi zavershili popytku lokalizacii struktur v pervichnom zritelnom puti Hollidej i ego kollegi zavershili pervye klinicheskie issledovaniya s ispolzovaniem VVP zapisav otsrochennye VVP u pacienta s retrobulbarnym nevritom v 1972 godu S 1970 h godov do segodnyashnego dnya bylo provedeno bolshoe kolichestvo obshirnyh issledovanij s celyu uluchsheniya procedur i teorij Takoj metod takzhe byl opisan i dlya zhivotnyh Stimuly VVP V nashi dni stimul mercayushego rasseyannogo sveta iz za vysokoj izmenchivosti kak dlya odnogo tak i v otnoshenii raznyh subektov ispolzuetsya redko Odnako etot tip stimula udobno ispolzovat pri testirovanii mladencev zhivotnyh ili lic s plohoj ostrotoj zreniya V shahmatnom i reshetchatom risunkah ispolzuyutsya svetlye i temnye kvadraty i polosy sootvetstvenno Eti kvadraty i polosy odinakovy po razmeru i predstavleny po odnomu izobrazheniyu na ekrane kompyutera Razmeshenie elektrodov dlya VVP Razmeshenie elektrodov chrezvychajno vazhno dlya polucheniya horoshego otklika VVP bez artefaktov V tipichnoj s odnim kanalom ustanovke odin elektrod raspolagaetsya na 2 5 sm vyshe inion a elektrod sravneniya na Fz sm Mezhdunarodnaya sistema razmesheniya elektrodov 10 20 Dlya polucheniya bolshej detalizacii dva dopolnitelnyh elektroda mogut byt razmesheny na 2 5sm nad vpravo i vlevo ot Oz Volny VVP Normalnyj vizualno vyzvannyj potencial Nomenklatura VVP opredelyaetsya s pomoshyu zaglavnyh bukv ukazyvayushih yavlyaetsya li pik polozhitelnym P ili otricatelnym N za kotorym sleduet chislo ukazyvayushee srednyuyu zaderzhku pika dlya etoj konkretnoj volny Naprimer P100 eto volna s polozhitelnym pikom primerno cherez 100 ms posle nachala stimula Srednyaya amplituda dlya voln VVP obychno nahoditsya mezhdu 5 i 20 mkV Normalnye znacheniya zavisyat ot ispolzuemogo oborudovaniya stimulyacii stimul vspyshka ot elektronno luchevoj trubki ili zhidkokristallicheskogo displeya razmera polya shahmatnoj doski i t d Tipy VVP Nekotorye specifichnye VVP Monokulyarnyj razvorot naibolee rasprostranennyj angl Monocular pattern reversal most common VVP razvyortki angl Sweep visual evoked potential Binokulyarnyj VVP angl Binocular visual evoked potential Hromaticheskij VVP angl Chromatic visual evoked potential polu polnij VVP angl Hemi field visual evoked potential VVP vspyshkoj angl Flash visual evoked potential LED Goggle VVP vizualno vyzvannyj potencial dvizheniem angl Motion visual evoked potential angl Multifocal visual evoked potential Mnogokanalnyj VVP angl Multi channel visual evoked potential Mnogochastotnyj VVP angl Multi frequency visual evoked potential Stereo vyzvannyj VVP angl Stereo elicited visual evoked potential Ustojchivyj vizualno vyzvannyj potencial angl Steady state visually evoked potential Audio vyzvannyj potencial Audio vyzvannye potencialy AVP angl AEP mogut ispolzovatsya dlya otslezhivaniya signala generiruemogo zvukom po voshodyashemu sluhovomu puti Vyzvannyj potencial generiruetsya v ulitke prohodit cherez sluhovoj nerv angl angl lateralnuyu petlyu nizhnee dvuholmie v srednem mozge i nakonec dostigaet Audio vyzvannye potencialy AVP angl AEO yavlyayutsya podklassom potencialov svyazannyh s sobytiyami PSS angl ERP PSS eto reakcii mozga privyazannye ko vremeni i nekotoromu sobytiyu takomu kak sensornyj stimul psihicheskoe sobytie takoe kak raspoznavanie celevogo stimula ili propusk stimula Dlya AVP sobytie eto zvuk AVP i PSS predstavlyayut soboj ochen malye potencialy elektricheskogo napryazheniya mozga kotorye registriruyutsya na skalpe v otvet na sluhovoj razdrazhitel takoj kak razlichnye tony rechevye zvuki i t d angl SAVP eto nebolshie AVP yavlyayushiesya otklikami na zvukovoj stimul registriruemyh s pomoshyu elektrodov razmeshennyh na skalpe AVP ispolzuyutsya dlya ocenki funkcionirovaniya sluhovoj sistemy i nejroplastichnosti Ih mozhno ispolzovat dlya diagnostiki narushenij obuchaemosti u detej a takzhe v razrabotke specializirovannyh obrazovatelnyh programm detej s problemami so sluhom ili kognitivnymi funkciyami Somatosensorno vyzvannyj potencial Normalnyj somatosensorno vyzvannyj potencial bolshebercovyj nerv SSVP angl SSEP eto VP golovnogo ili spinnogo mozga pri mnogokratnoj stimulyacii perifericheskogo nerva SSVP ispolzuyutsya v dlya ocenki funkcionirovaniya spinnogo mozga pacienta vo vremya operacii Oni registriruyutsya putem stimulyacii perifericheskih nervov chashe vsego bolshebercovogo nerva ili obychno s pomoshyu elektricheskogo stimula Otklik zapisyvaetsya so skalpa pacienta Hotya takie stimuly kak prikosnovenie vibraciya i bol mogut ispolzovatsya dlya opredeleniya SSVP iz za prostoty i nadezhnosti bolee rasprostranenno primenenie elektricheskih stimulov SSVP mogut ispolzovatsya dlya prognoza sostoyaniya pacientov s tyazheloj cherepno mozgovoj travmoj Tak kak SSVP s zaderzhkoj menee 50 ms otnositelno ne zavisimy ot soznaniya ih rannee ispolzovanie dlya komatoznogo pacienta mozhet nadezhno i effektivno prognozirovat ishod dlya pacienta Naprimer komatoznye pacienty pri otsutstvie bilateralnyh otklikov s 95 veroyatnostyu ne opravyatsya ot komy Odnako neobhodimo byt vnimatelnym pri formirovanii vyvodov na osnove na SSVP Tak kak naprimer silnyj narkoz i razlichnye povrezhdeniya CNS v tom chisle spinnogo mozga mogut znachitelno povliyat na SSVP Iz za ochen maloj velichiny amplitudy signala pri dostizhenii im skalpa pacienta i otnositelno vysokogo urovnya elektricheskih pomeh vyzvannyh fonovym EEG EMG myshcami skalpa ili elektricheskimi ustrojstvami v komnate signal dolzhen byt neodnokratno stimulirovan zapisan i usrednen Ispolzovanie usredneniya uvelichivaet otnoshenie signal shum Kak pravilo v operacionnoj komnate dlya adekvatnogo razresheniya vyzvannogo potenciala neobhodimo ispolzovat ot 100 do 1000 zapisej dlya usredneniya Naibolee izuchennymi harakteristikami SSVP yavlyayutsya amplituda i zaderzhka pikov Naibolee preobladayushie piki byli izucheny i nazvany Naimenovanie kazhdoj vershine obrazuetsya bukvoj i nomerom Naprimer N20 otnositsya k otricatelnomu piku N cherez 20 ms Etot pik registriruetsya v kore golovnogo mozga pri stimulyacii sredinnogo nerva Skoree vsego eto sootvetstvuet signalu dostigayushemu somatosensornoj kory Pri ispolzovanii v intraoperacionnom monitoringe postintubacionnye zaderzhka i amplituda pika pacienta otnositelno bazisnyh velichin yavlyayutsya kriticheskoj chastyu informacii Rezkoe uvelichenie latentnosti ili umenshenie amplitudy yavlyayutsya pokazatelyami nevrologicheskoj disfunkcii Vo vremya operacii bolshoe kolichestvo anesteticheskih gazov mozhet povliyat na amplitudu i latentnost SSVP Lyuboj iz galogenirovannyh agentov ili zakisi azota uvelichivaet latentnost i umenshaet amplitudu otvetov inogda do takoj stepeni chto otvety uzhe ne mozhet byt obnaruzheny Po etoj prichine obychno ispolzuetsya anestetik vklyuchayushij menshe galogenirovannogo agenta i bolshe vnutrivennyh snotvornyh i narkoticheskih sredstv Potencial vyzvannyj lazerom Obychnye SSVP pozvolyayut kontrolirovat funkcionirovanie chasti somatosensornoj sistemy svyazannoj s takimi oshusheniyami kak prikosnovenie i vibraciya Monitoring toj chasti somatosensornoj sistemy kotoraya transliruet signaly boli i temperatury osushestvlyaetsya s pomoshyu potencialov vyzvannyh lazerom LVP angl laser evoked potential LEP LVP sozdaetsya s pomoshyu tonko sfokusirovannogo lazera vyzyvayushego bystryj rost temperatury otkrytoj kozhi Takim obrazom v centralnoj nervnoj sisteme oni mogut pozvolit obnaruzhit povrezhdeniya angl lateralnyh chastej stvola golovnogo mozga i volokon nesushih signaly boli i temperatury ot talamusa k kore golovnogo mozga V perifericheskoj nervnoj sisteme bolevye i teplovye signaly peredayutsya po tonkim angl i angl voloknam k spinnomu mozgu i LVP mozhno ispolzovat dlya opredeleniya togo raspolozhena li nevropatiya v etih melkih voloknah a ne v bolee krupnyh osyazatelnyh vibracionnyh Intraoperacionnyj monitoringSomatosensorno vyzvannye potencialy obespechivayut monitoring dorsalnyh kolonn spinnogo mozga Sensorno vyzvannye potencialy mogut takzhe ispolzovatsya vo vremya operacij kotorye podvergayut risku struktury mozga Oni effektivno ispolzuyutsya dlya opredeleniya kortikalnoj ishemii vo vremya operacij po endoterektomii sonnoj arterii i dlya kartirovaniya sensornyh oblastej mozga vo vremya operacii na golovnom mozge Elektricheskaya stimulyaciya skalpa mozhet porozhdat elektricheskij potencial v mozge kotoryj aktiviruet dvigatelnye puti piramidnyh putej Etot metod izvesten kak monitoring motornogo transkranialno vyzvannogo potenciala MTVP angl transcranial electrical motor potential TcMEP Etot metod effektivno ocenivaet dvigatelnye puti v centralnoj nervnoj sisteme vo vremya operacij kotorye podvergayut risku dannye struktury Dvigatelnye puti v tom chisle bokovoj kortikalno spinnomozgovoj trakt raspolozheny v bokovyh i ventralnyh kanatikah spinnogo mozga Poskolku ventralnyj i dorsalnyj spinnoj mozg imeyut razdelnoe krovosnabzhenie s ochen ogranichennym kollateralnym techeniem sindrom perednej aorty paralich ili parez s nekotoroj sohranennoj sensornoj funkciej yavlyaetsya vozmozhnym hirurgicheskim oslozhneniem poetomu vazhno osushestvlyat monitoring specifichnyj dlya motornyh putej kak a takzhe monitoring dorsalnyh kolonn Transkranialnaya magnitnaya stimulyaciya po sravneniyu s elektricheskoj stimulyaciej obychno schitaetsya neprigodnoj dlya intraoperacionnogo monitoringa poskolku ona bolee chuvstvitelna k anestezii Elektrostimulyaciya slishkom boleznenna dlya klinicheskogo ispolzovaniya u bodrstvuyushih pacientov Takim obrazom eti dva metoda yavlyayutsya vzaimodopolnyayushimi elektricheskaya stimulyaciya yavlyaetsya vyborom dlya intraoperacionnogo monitoringa a magnitnaya dlya klinicheskih primenenij Motornye vyzvannye potencialyMotornye vyzvannye potencialy MVP angl Motor evoked potentials MEP registriruyutsya s myshc posle pryamoj stimulyacii otkrytoj motornoj kory ili transkranialnoj magnitnoj ili elektricheskoj stimulyacii motornoj kory Transkranialnye magnitnye MVP TmMVP angl Transcranial magnetic MEP TCmMEP potencialno predpolagayut klinicheskoe diagnosticheskoe primeneniya Transkranialnye elektricheskie MVP TeMVP angl Transcranial electrical MEP TCeMEP v techenie neskolkih let shiroko ispolzovalis dlya intraoperacionnogo monitoringa funkcionalnoj celostnosti piramidnogo trakta V 1990 e godov predprinimalis popytki monitoringa motornyh vyzvannyh potencialov v tom chisle motornyh nejrogenno vyzvannyh potencialov registriruemyh na perifericheskih nervah posle pryamoj elektricheskoj stimulyacii spinnogo mozga Stalo yasno chto eti motornye potencialy byli pochti polnostyu vyzvany antidromnoj stimulyaciej sensornyh putej dazhe kogda zapis osushestvlyalas s myshc stimulyaciya antidromnyh sensornyh putej zapuskaet miogennye reakcii cherez sinapsy na vhodnom kornevom urovne proyasnit Transkranialno elektricheski ili magnitno MVP naibolee praktichnyj sposob obespecheniya chisto dvigatelnyh reakcij poskolku stimulyaciya sensornoj kory ne mozhet privesti k nishodyashim impulsam za predelami pervogo sinapsa sinapsy ne mogut imet obratnoj hoda MVP inducirovannye TMS ispolzovalis vo mnogih eksperimentah kognitivnoj nejrobiologii Poskolku amplituda MVP korreliruet s dvigatelnoj vozbudimostyu oni obespechivayut kolichestvennyj sposob proverit rol razlichnyh tipov vmeshatelstva v dvigatelnuyu sistemu farmakologicheskoe povedencheskoe porazhenie i t d Takim obrazom TMS inducirovannye MVP mogut sluzhit pokazatelem skrytoj angl ili naprimer ponimaniya smysla i povtoreniya chuzhih dejstvij kogda ih vidyat posredstvom sistemy zerkalnyh nejronov Krome togo MVP ispolzuyutsya v kachestve etalona dlya regulirovki intensivnosti stimulyacii s primeneniem TMS putyom vozdejstvii na celevye kortikalnye oblasti otklik kotoryh vozmozhno ne tak legko izmerit naprimer v kontekste terapii na osnove TMS Specificheskie tehniki i vidy PSSPoskolku otdelnye komponenty ili kompleksy komponentov VP okazalis vesma chuvstvitelny k opredelennym vidam psihicheskoj deyatelnosti voznikli specialnye metodiki vydeleniya teh ili inyh komponentov a takzhe metodiki analiza psihicheskih funkcij pri pomoshi dannyh vydelennyh komponentov Naibolee znachimye tehniki i vidy PSS izvestnaya tak zhe kak Negativnost rassoglasovaniya MMNSm takzhe ili BP termin nemeckogo yazyka takzhe nazyvaemyj predmotornyj potencial ili potencial gotovnosti PG yavlyaetsya meroj aktivnosti motornoj kore i dopolnitelnoj motornoj oblasti mozga vedushej k proizvolnomu myshechnomu dvizheniyu en Bereitschaftspotential angl en contingent negative variation CNV Potencial svyazannyj s sobytiem Negativnost rassoglasovaniya angl en Mismatch negativity MMNPrimechaniyaevoked potential EP neopr VandenBos Gary R APA dictionary of psychology Washington DC American Psychological Association 2015 S 390 ISBN 978 1 4338 1944 5 doi 10 1037 14646 000 Sugerman Richard A CHAPTER 15 Structure and Function of the Neurologic System Evoked Potentials neopr McCance Kathryn L Huether Sue E Brashers Valentina L Rote Neal S 7th Mosby 2014 ISBN 978 0 323 08854 1 Karl E Misulis Toufic Fakhoury Spehlmann s Evoked Potential Primer neopr Butterworth heinemann 2001 ISBN 978 0 7506 7333 4 Kwasnica Christina Evoked Potentials neopr Kreutzer Jeffrey S DeLuca John Caplan Bruce Encyclopedia of Clinical Neuropsychology Springer 2011 S 986 ISBN 978 0 387 79947 6 doi 10 1007 978 0 387 79948 3 Sokolov E N OChERKI PO PSIHOFIZIOLOGII SOZNANIYa ChAST I SFERIChESKAYa MODEL KOGNITIVNYH PROCESSOV Glava 2 Ot karty detektorov k karte pamyati i karte semanticheskih edinic VESTN MOSK UN TA SER 14 PSIHOLOGIYa 2009 No 3 FUNDAMENTALNAYa NAUKA SEGODNYa neopr Data obrasheniya 19 yanvarya 2020 26 fevralya 2020 goda Shagas Ch Vyzvannye potencialy v norme i patologii Zenkov L R Ronkin M A Funkcionalnaya diagnostika nervnyh boleznej Gnezdickij V V Vyzvannye potencialy mozga v klinicheskoj praktike Steven J Luck Introduction to the Event related Potential Technique Naatanen Risto Vnimanie i funkcii mozga O Shea R P Roeber U amp Bach M 2010 Evoked potentials Vision In E B Goldstein Ed Encyclopedia of Perception Vol 1 pp 399 400 xli Los Angeles Sage ISBN 978 1 4129 4081 8 Long K J Allen N Abnormal Brainstem Auditory Evoked Potentials Following Ondine s Curse angl JAMA journal 1984 Vol 41 no 10 P 1109 1110 doi 10 1001 archneur 1984 04050210111028 PMID 6477223 Regan D Some characteristics of average steady state and transient responses evoked by modulated light angl angl journal 1966 Vol 20 no 3 P 238 248 doi 10 1016 0013 4694 66 90088 5 PMID 4160391 Regan D Electrical responses evoked from the human brain angl Scientific American Springer Nature 1979 Vol 241 no 6 P 134 146 doi 10 1038 scientificamerican1279 134 Bibcode 1979SciAm 241f 134R PMID 504980 Regan D 1989 Human brain electrophysiology Evoked potentials and evoked magnetic fields in science and medicine New York Elsevier 672 pp Regan D Lee B B A comparison of the human 40 Hz response with the properties of macaque ganglion cells angl Visual Neuroscience journal 1993 Vol 10 no 3 P 439 445 doi 10 1017 S0952523800004661 PMID 8494797 Regan M P Regan D A frequency domain technique for characterizing nonlinearities in biological systems angl angl journal 1988 Vol 133 no 3 P 293 317 doi 10 1016 S0022 5193 88 80323 0 Regan D Heron J R Clinical investigation of lesions of the visual pathway a new objective technique angl angl journal 1969 Vol 32 no 5 P 479 483 doi 10 1136 jnnp 32 5 479 PMID 5360055 PMC 496563 Regan D Regan M P Objective evidence for phase independent spatial frequency analysis in the human visual pathway angl angl journal 1988 Vol 28 no 1 P 187 191 doi 10 1016 S0042 6989 88 80018 X PMID 3413995 Regan D Regan M P Nonlinearity in human visual responses to two dimensional patterns and a limitation of Fourier methods angl angl journal 1987 Vol 27 no 12 P 2181 2183 doi 10 1016 0042 6989 87 90132 5 PMID 3447366 Regan M P He P Regan D An audio visual convergence area in human brain angl angl journal 1995 Vol 106 no 3 P 485 487 doi 10 1007 bf00231071 PMID 8983992 Morgan S T Hansen J C Hillyard S A Selective attention to stimulus location modulates the steady state evoked potential angl Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America journal 1996 Vol 93 no 10 P 4770 4774 doi 10 1073 pnas 93 10 4770 PMID 8643478 PMC 39354 Srinivasan R Russell D P Edelman G M Tononi G Increased synchronization of neuromagnetic responses during conscious perception angl angl journal 1999 Vol 19 no 13 P 5435 5448 doi 10 1523 JNEUROSCI 19 13 05435 1999 PMID 10377353 Regan D Rapid objective refraction using evoked brain potentials angl angl journal 1973 Vol 12 no 9 P 669 679 PMID 4742063 Norcia A M Tyler C W Infant VEP acuity measurements Analysis of individual differences and measurement error angl angl journal 1985 Vol 61 no 5 P 359 369 doi 10 1016 0013 4694 85 91026 0 PMID 2412787 Strasburger H Rentschler I A digital fast sweep technique for studying steady state visual evoked potentials angl Journal of Electrophysiological Techniques journal 1986 Vol 13 no 5 P 265 278 21 yanvarya 2022 goda Regan D Colour coding of pattern responses in man investigated by evoked potential feedback and direct plot techniques angl angl journal 1975 Vol 15 no 2 P 175 183 doi 10 1016 0042 6989 75 90205 9 PMID 1129975 Nelson J I Seiple W H Kupersmith M J Carr R E A rapid evoked potential index of cortical adaptation angl angl journal 1984 Vol 59 no 6 P 454 464 doi 10 1016 0168 5597 84 90004 2 PMID 6209112 Norcia A M Tyler C W Spatial frequency sweep VEP Visual acuity during the first year of life angl angl journal 1985 Vol 25 no 10 P 1399 1408 doi 10 1016 0042 6989 85 90217 2 PMID 4090273 Norcia A M Tyler C W Allen D Electrophysiological assessment of contrast sensitivity in human infants angl angl journal 1986 Vol 63 no 1 P 12 15 doi 10 1097 00006324 198601000 00003 PMID 3942183 visual evoked potential VEP neopr O Toole Marie T Mosby s Medical Dictionary Elsevier Mosby 2013 S 1880 ISBN 978 0 323 08541 0 Flora Hammond Lori Grafton Visual Evoked Potentials neopr Kreutzer Jeffrey S DeLuca John Caplan Bruce Encyclopedia of Clinical Neuropsychology Springer 2011 S 2628 ISBN 978 0 387 79947 6 doi 10 1007 978 0 387 79948 3 E Bruce Goldstein Chapter 2 The Beginning of Perceptions Sensation and Perception neopr 9th WADSWORTH CENGAGE Learning 2013 S Method Peferential looking p 46 ISBN 978 1 133 95849 9 Hammond Grafton 2011 cited Huszar L Clinical utility of evoked potentials neopr eMedicine 2006 Data obrasheniya 9 iyulya 2007 8 iyulya 2007 goda Aminoff Michael J 357 ELECTROPHYSIOLOGIC STUDIES OF THE CENTRAL AND PERIPHERAL NERVOUS SYSTEMS neopr Braunwald Eugene Fauci Anthony S Kasper Dennis L Hauser Stephen L Longo Dan L Jameson J Larry 15th McGraw Hill Education 2001 S EVOKED POTENTIALS ISBN 0 07 007272 8 Strain George M Jackson Rose M Tedford Bruce L Visual Evoked Potentials in the Clinically Normal Dog angl angl journal 1990 1 July vol 4 no 4 P 222 225 ISSN 1939 1676 doi 10 1111 j 1939 1676 1990 tb00901 x Musiek FE Baran J A The Auditory system neopr Boston MA angl 2007 Sanju Himanshu Kumar Kumar Prawin Enhanced auditory evoked potentials in musicians A review of recent findings angl Journal of Otology journal 2016 Vol 11 no 2 P 63 72 ISSN 1672 2930 doi 10 1016 j joto 2016 04 002 PMID 29937812 PMC 6002589 Frizzo Ana C F Auditory evoked potential a proposal for further evaluation in children with learning disabilities angl angl journal 2015 10 June vol 6 P 788 doi 10 3389 fpsyg 2015 00788 PMID 26113833 PMC 4461809 McElligott Jacinta Somatosensory Evoked Potentials neopr Kreutzer Jeffrey S DeLuca John Caplan Bruce Encyclopedia of Clinical Neuropsychology Springer 2011 S 2319 2320 ISBN 978 0 387 79947 6 doi 10 1007 978 0 387 79948 3 McElligott 2011 cited Lew HL Lee EH Pan SS L Chiang JYP Electrophysiological assessment techniques Evoked potentials and electroencephalography neopr Zasler ND Katz DL Zafonte R D Brain Injury Medicine Principles and Practice 2007 McElligott 2011 cited Lew HL Dikman S Slimp J Temkin N Lee EH Newell D et al Use of somatosensory evoked potentials and cognitive event related potentials in predicting outcome in patients with severe traumatic brain injury angl American Journal of Physical Medicine amp Rehabilitation journal 2003 Vol 82 P 53 61 doi 10 1097 00002060 200301000 00009 McElligott 2011 xangxing Robinson L R Somatosensory evoked potentials in coma prognosis neopr Kraft GL Lew H L PM amp R clinics of North America Philadelphia angl 2004 Treede R D Lorenz J Baumgartner U Clinical usefulness of laser evoked potentials neopr Neurophysiol Clin 2003 December t 33 6 S 303 314 doi 10 1016 j neucli 2003 10 009 PMID 14678844 Catmur C Walsh V Heyes C Sensorimotor learning configures the human mirror system angl Curr Biol journal 2007 Vol 17 no 17 P 1527 1531 doi 10 1016 j cub 2007 08 006 PMID 17716898 Arhivirovano 10 yanvarya 2013 goda
Вершина