Галлюцинации

Не следует путать с (Галлюцинацией) — ручьём в Магаданской области.

Галлюцина́ция ( hallucinatio < лат. alucinatio — бессмысленная болтовня, бредни, несбыточные мечты) — образ, возникающий в сознании без внешнего раздражителя. Галлюцинации возникают при сильной усталости, употреблении алкоголя, некоторых психотропных веществ и при некоторых психических и неврологических заболеваниях. Термин впервые был введён (Жаном–Этьеном Эскиролем) в 1817 году.

Галлюцинации
МКБ-11	MB27.2
МКБ-10	R44
МКБ-9	780.1
DiseasesDB	19769
MedlinePlus	003258
MeSH	D006212
Медиафайлы на Викискладе

Частые либо продолжительные (на протяжении многих лет) галлюцинации характерны для шизофрении, причём наличие таких галлюцинаций связано с негативным прогнозом лечения и вызывает затруднения при трудоустройстве.

Разновидности галлюцинаций

Истинные

Мнимый воспринимаемый объект или явление находится в объективном психическом пространстве; истинные галлюцинации классифицируются по анализаторам на зрительные, (слуховые), тактильные, обонятельные, вкусовые, вестибулярные, висцеральные (соматические), проприоцептивные (моторные) и комплексные (синтетические, сложные) (галлюцинации в пределах разных анализаторов, относящиеся к одному воспринимаемому объекту). Висцеральные галлюцинации отличаются от (сенестопатий) предметностью — больной указывает на наличие конкретных предметов, живых существ, находящихся в его внутренних органах, под кожей, ощущение прохождения электрического тока по телу, тогда как при сенестопатиях беспокоят беспредметные тягостные, неприятные ощущения.

В отличие от иллюзий и представлений, согласно общепринятой точке зрения, истинные галлюцинации не возникают у психически здоровых людей.

Ассоциированные

Галлюцинации характеризуются логически последовательным появлением образов (например, «голос» объявляет о тотчас же следующих за ним зрительных галлюцинациях).

Императивные

Императивные (от лат. Imperare — приказывать) галлюцинации — вербальные галлюцинации, отличающиеся приказным, повелевающим тоном. Нередко «голоса» приказывают совершать поступки, опасные для больного или окружающих. Часто императивные галлюцинации наблюдаются при суицидальном или гомицидальном поведении.

Рефлекторные

Это галлюцинации, переживаемые в одном анализаторе при воздействии реального раздражителя на другой анализатор.

Экстракампинные

Галлюцинации, выходящие за пределы «чувствительного поля» данного анализатора (например, зрительные галлюцинаторные образы воспринимаются больным позади себя).

Псевдогаллюцинации

Основная статья: (Псевдогаллюцинации)

Воспринимаемый объект или явление находится в иллюзорном психическом пространстве. Псевдогаллюцинации входят в структуру синдрома Кандинского — Клерамбо; чаще всего встречаются у лиц, больных шизофренией.

Функциональные

Мнимый предмет или явление воспринимается на фоне реально существующего, действующего на тот же анализатор (например, в шорохе листвы, журчании воды человек слышит человеческую речь); данный вид галлюцинаций отличается как от истинных, при котором вовсе нет реального раздражителя, действующего на анализатор, в сфере которого возникает галлюцинация, так и от иллюзий, при которых реальный раздражитель не воспринимается, полностью поглощаемый иллюзорным, тогда как при функциональных галлюцинациях реальный и мнимый объекты сосуществуют. Сюда относится, например, феномен следов («зрительное эхо») — нарушение восприятия, при котором движущиеся объекты видятся как ряд дискретных образов. Оно бывает у психически здоровых людей, например, при (переутомлении).

Галлюцинации Бонне

Возникают в анализаторе, функция которого резко снижена или совсем отсутствует, то есть зрительные галлюцинации у слепых людей, слуховые — у глухих. Описаны (Шарлем Бонне) на примере его деда, у которого на фоне (катаракты) наблюдались зрительные галлюцинации. Не являются истинными галлюцинациями. Частным случаем галлюцинаций Бонне являются (фантомные боли).

Гемианоптические галлюцинации

Зрительные галлюцинации при (гемианопсии), локализующиеся в выпавшей части поля зрения. Также не относятся к «истинным» галлюцинациям.

Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации

Основная статья: (Гипнопомпическая галлюцинация)

Возникают у психически здоровых людей преимущественно в виде зрительных и слуховых образов, часто напоминающих события прожитого дня, при переходе от бодрствования ко сну и от сна к бодрствованию соответственно.

Элементарные

Галлюцинации с незавершённой предметностью — зрительные и слуховые галлюцинации в форме отдельных звуков ((акоазмы)) или беспредметных образов ((фотопсии)).

Основные причины

Галлюцинации могут проявляться по разному, ниже перечислены основные причины галлюцинаций:

• деменция
• (Мигрень)
• Эпилепсия
• Опухоль головного мозга
• Болезнь Паркинсона
• Инфаркт
• (Нарушения сна)
• Травма
• (Болезнь Крейтцфельдта-Якоба)
• Психические расстройства
• (Онейроид)
• Употребление психоактивных веществ

Существует множество других причин возникновения галлюцинаций.

См. также

• (Галлюциногены)
• (Онейроид)
• (Изменённые состояния сознания)
• Шизофрения
• (Псевдогаллюцинации)

Примечания

1. Эскироль Ж.-Э. Д. О галлюцинациях у душевнобольных. — Париж, 1817.
2. Goghari V.M., Harrow M., Grossman L.S., Rosen C. A 20-year multi-follow-up of hallucinations in schizophrenia, other psychotic, and mood disorders (англ.) // ^[англ.] : journal. — 2013. — June (vol. 43, no. 6). — P. 1151—1160. — doi:10.1017/S0033291712002206. — PMID 23034091.

Литература

• Винник Д. В. // Философия науки. — Новосибирск: Институт философии и права СО РАН, 2008. — № 1. — С. 117—128.