Муколитические средства

Муколитические средства (лат. mucus — слизь + др.-греч. λιτότης — простота, малость, умеренность) — лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают её выведение из лёгких, воздействуя на её физические и химические свойства.

Особенность действия муколитических средств заключается в том, что они разжижают мокроту, практически не увеличивая её в объёме (за счёт разрыва дисульфидных связей кислых мукополисахаридов).

Муколитики применяются при остром и , пневмонии, муковисцидозе, бронхиальной астме; для оказания патогенетического влияния на сам процесс воспаления в дыхательных путях.

Показаниями для применения препаратов этой группы являются клинические состояния, при которых отмечается кашель с густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой. Сильное разжижение мокроты при нарушении её оттока может привести к переполнению бронхов секретом, поэтому при приёме муколитиков должен быть обеспечен адекватный дренаж бронхов (постуральный дренаж, вибромассаж грудной клетки). Механизм разжижающего действия муколитиков различный. Муколитический эффект ацетилцистеина и обусловлен разрывом дисульфидных связей гликопротеинов мокроты, что способствует облегчению эвакуации мокроты из бронхов.

Популярные муколитики: , (амброксол), (экстракт листьев плюща) (эффективность сомнительна), сироп корня (солодки), (ацетилцистеин), эрдостеин, (мукалтин).

Классификация

Существуют различные классификации мукоактивных препаратов. Для практического применения наиболее удобна такая классификация:

• секретомоторные (рефлекторного и резорбтивного действия);
• муколитические (протеолитические ферменты и синтетические).

Секреторные, или отхаркивающие, лекарственные средства увеличивают функциональную активность мерцательного эпителия бронхов и перистальтику. Использование таких средств ограничено, так как при наличии густого секрета, их эффект малозначительный. Наиболее широкое применение у синтетических мукоактивных лекарственных средств.

Для эффективной доставки муколитиков в бронхи можно использовать (небулайзеры).

Примечания

1. Источник  (неопр.). Дата обращения: 18 июля 2023. 18 июля 2023 года.
2. Лазарева Н.б, Максимов М.л, Кукес И.в. РАЦИОНАЛЬНАЯ МУКОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: КЛИНИЧЕСКАЯ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ДЛЯ ОБОСНОВАННОГО ВЫБОРА // Медицинский совет. — 2021. — Вып. 12. — С. 181–191. — ISSN 2079-7028. 18 июля 2023 года.
3. Rishab Gupta, Roopma Wadhwa. Mucolytic Medications // StatPearls. — Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023. 20 июня 2023 года.
4. Holzinger F., Chenot J. F. Systematic review of clinical trials assessing the effectiveness of ivy leaf (hedera helix) for acute upper respiratory tract infections. (англ.) // Evidence-based Complementary And Alternative Medicine : ECAM. — 2011. — Vol. 2011. — P. 382789—382789. — doi:10.1155/2011/382789. — PMID 20976077. [исправить]
5. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. — М.: Litterra, 2007. — 543 с. — , 5-98216-076-8.
6. Открытые системы. результат приема муколитиков&f=false Журнал «Лечащий Врач». — Litres, 2018-04-09. — 100 с. — .